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鼓吹下层卫生健康便民惠民②

原标题：把优质医疗做事送到下层

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修复本性专科，提高本领水平；引进急需东谈主才，促进学科发展；完善转诊过程，流畅转诊渠谈……为提高下层医疗做事水平，山东省运行“业务院长”试点，从二级及以上病院遴派业务主干到州里卫生院担任“业务院长”，开展全面帮扶，惠及庞杂环球。

隔三差五的昏迷，十几年的老差错，不注射不吃药，去镇卫生院作念了几次休养，竟渐渐康复了。这令山东省广饶县大船埠镇东雷埠村村民刘健好意思感到不成念念议：“多亏县里来的大家！”

刘健好意思口中的大家，恰是广饶县遴派到镇卫生院的“业务院长”杜子强。

为提高下层医疗做事水平，2018年，山东省运行“业务院长”试点，从二级及以上病院聘用业务主干到州里卫生院担任“业务院长”，开展两年“造血式”帮扶。2019年，这一责任在全省推开，甩掉当今，已累计遴派6批1900余名“业务院长”，惠及环球62.8万余东谈主次。

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迎来这批大家后的小镇卫生院有了哪些转换？近日，记者进行了拜谒。

强化本领帮扶

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建树本性专科

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不久前，刘健好意思的老差错又犯了，嗅觉恶心想吐。听乡亲们说，镇卫生院来了一位大家，她便慕名而去。

大船埠镇是广饶县最偏远的州里，去往县城就诊未便。从前，每次昏迷，刘健好意思齐认为是颈椎病惹的祸，便去村卫生室输液，却迟迟不见好。本年6月，广饶县东谈主民病院神经内科大夫杜子强手脚“业务院长”，被派到大船埠中心卫生院开展帮扶。

在家东谈主的搀扶下，刘健好意思哆哆嗦嗦地来到镇卫生院，作念过各项查验后，发现一切方针闲居。到底是那处出了问题？经杜子强一番诊断，“答案”终于揭开了——原来，刘健好意思患的是耳石症。

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杜子强赶快对其进行手法复位，凭据耳石零散的地点，扶着她的头，贯穿作念了几个动作：起来、躺下、头部扭转……半小时后，“迷途”的耳石颗粒回到了前庭里，刘健好意思的昏迷症状基本隐藏。

按照山东省卫生健康委员会对于病院本性专科修复要求，各“业务院长”凭据我方及派出单元的特长，积极开展创建责任。杜子强安身自己上风，进展传帮带作用，在镇卫生院内科中诞生昏迷组，重心传授耳石症诊断和休养形式，并在病院“国医堂”门诊中开设了有助于耳石症复原的前庭康复试验。

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“手法复位，大夫对地点、躺姿齐要有精确的把合手。”杜子强边休养，边造就。当今，镇卫生院昏迷构成员已掌合手部分耳石症的诊断和复位手法，左近镇街50余名耳石症患者在这里获取休养。

“在广饶县，跟杜子强同样的‘业务院长’共有8名，他们不才层卫生院建树痛苦、肛肠等18个本性专科，带动医疗业务本领水平显赫提高。”广饶县全民健康保险中心主任吕扬说。

当今，通过“业务院长”下千里下层，山东省已建成本性专科近1800个，培养内、外、妇、儿、中医等专科本领东谈主员6500余名。

推动标准不休

提高做事才智

尽管作念了情怀准备，赵以刚仍是“吃了一惊”：“本猜测下层‘有所手脚’，可真来了，才体会到现实的不易。”

为啥这样说？原来，赵以刚是临沂市东谈主民病院耳鼻咽喉头颈外科大夫，2019年，被遴派到河东区八湖镇卫生院任“业务院长”。“镇卫生院说有‘大型开辟’，效果一瞧，是一台用了5年的X线拍片机、一台用了10年的彩超机，拍出的片子折柳率低，只可看到磨叽的东谈主影，全院连一台心电监护仪齐莫得。”赵以刚说。

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不久后，赵以刚接了第一场手术，可仅有一台额灯、一台瓦灯，手术很难开展。“没目的，咱们只可开上小车，到左近病院去借。”赵以刚说。但“借”并非恒久之计。赵以刚安闲下来，决定通过分期付款的样式处置资金问题。“镇卫生院多以全科业务为主，像耳鼻喉这种则属于相比精良的专科了，由于已往零落此限制的东谈主才，也就不会购买相应的开辟；依托‘业务院长’东谈主才资源下千里，镇卫生院有了休养才智，现时最初是要处置医疗开辟问题。”通过多方筹集资金，八湖镇卫生院引进了一套先进的耳鼻喉休养开辟。

两年来，八湖镇卫生院通过这种样式，先后引进高清腹腔镜、耳鼻喉抽象休养台、鼻内窥镜系统等诊疗开辟，诊断才智显赫提高。

下层医疗做事才智提高任重谈远，帮扶收尾后，奈何确保见效可接续？山东推动从单纯本领帮扶向本领、培训、不休等全面帮扶退换，通过“业务院长”建起“管永久、利恒久”机制，州里卫生院走上标准化不休轨谈。“既要优化不休机制，建树健全科室规定轨制、完善各式医疗晓示，保证医疗责任标准化、圭臬化，也要翻新执行东谈主事不休轨制改造，执行全员竞争上岗，引发里面活力。”赵以刚说，“此外，还要破解东谈主才制肘，引进急需东谈主才，促进学科发展。”

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2019年以前，八湖镇卫生院学科单一、东谈主才匮乏。赵以刚通过央求政府职业编招聘、编外招聘、急缺东谈主才自主招聘等东谈主才引进样式，先后引进外科、耳鼻喉科、口腔科等学科带头东谈主，卫生院抽象做事才智较着提高。

进展纽带作用

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流畅转诊通谈

“快！快！有大夫吗？”枣庄市薛城区陶庄镇中心卫生院的走廊里，霎时传来匆忙的呼救声。

一位患者的脸正涨得通红，气喘如牛，咳嗽不啻。薛城区东谈主民病院心血管内科主治医师、陶庄镇中心卫生院“业务院长”宋伟初步诊断后，发现患者情况危险，赶快开启而已医疗诊断。

陶庄镇地处薛城北部，患者到县城距离远、就医难。2022年7月，宋伟担任陶庄镇中心卫生院“业务院长”后，充分进展纽带作用，积极与派出单元疏导互助，与薛城区东谈主民病院建树起医共体，流畅了双向转诊渠谈。

“抗感染、削弱平喘的药物齐用了，仍是咳嗽，有什么衔尾宗旨吗？”屏幕前，宋伟惊惶接头谈。

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“患者年齿大、基础病多，淌若饮食条款再跟不上，不排斥会进一步加剧导致重症肺炎的可能，忽视捏紧转动到这边。”研判后，薛城区东谈主民病院大家复兴。不一会儿，由宋伟互助建树的薛城区东谈主民病院驻陶庄镇中心卫生院千山120站点的救护车赶来。

甩掉当今，薛城区累计转诊患者428东谈主次。“在省里息争部署下，‘业务院长’们安身责任实践，积极鼓吹县域医共体组建责任。际遇疑难杂症、急难问题，可而已与县级病院大家大夫疏导谈判，零乱了空间、科室壁垒。自主题西席开展以来，咱们进一步流畅医共体里面双向转诊绿色通谈，完善急救转诊过程，裁汰了就医时辰，保险了生命安全。”薛城区卫健局副局长张凯说。

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“业务院长”下下层，下层医疗卫守望构就诊率逐渐提高。“左近村有又名骨科患者，底本在县城入院，离家远、破耗多，家东谈主每天两端跑；外传大家来镇上坐诊，便转回旧地，就近作念康复，既看得好病，又从简开支，家东谈主也毋庸往复折腾了。”宋伟说，“医共体好比‘大手’牵‘小手’，咱们的职责，便是让这两只手牢牢合手在扫数，让下层环球在家门口就享受到优质、贯穿的医疗做事。”

“将来，咱们将进一步完善遴派轨制，聚首‘业务院长’专科长处，对派出单元、‘业务院长’和被帮扶卫生院收尾精确匹配，建树长效责任机制，造福一方庶民。”山东省卫生健康委员会党组布告、主任马立新默示。（李 蕊）